ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ Протокол оральной АСИТ Пальфорция® используется при строгой элиминации арахиса у детей 4-17 лет. Родители пациентов должны подписать информированное согласие о планируемой АСИТ, в котором отражаются потенциальные риски, требование сотрудничества и будущая польза от предстояющей терапии. Протокол включает три фазы: (1) Первый день набора дозы Пальфорция®, которая вводится в течение дня в 5 приёмов от 0,5 mg до 6 mg в условиях аллергологического кабинета стационара. Порядок достижения дозы (при условии, если предшествующая переносилась хорошо): 0,5 mg; 1 mg; 1,5 mg; 3 mg; 6 mg. На каждую дозу даётся 20-30 минут. Обязательно прямое наблюдение аллергологом пациента по окончании набора дозы 6 mg в течение 60 минут. (2) Фаза набора максимально переносимой (будущей поддерживающей) дозы начинается на 2-й день лечения и включает 11 увеличивающихся доз, вводимых каждая с интервалом 2 недели. В первый день в период ввода новой дозы обязательно наблюдение опытным аллергологом пациента в течение 60 минут перед уходом. Эта доза продолжает вводиться дома в течение 2 недель. 11 уровней увеличения дозы: 3 mg; 6 mg; 12 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg; 200 mg; 240 mg; 300 mg. (3) Фаза поддерживающей дозы начинается после завершения фазы набора максимальной дозы и включает ежедневный приём 300 mg Пальфорция® в домашних условиях. При возникновении побочных реакций требуются консультации аллерголога на регулярной основе. Литература ©В.В.Климов